Gastos Médicos Mayores – Blog

Cómo elegir el plan de gastos médicos que de verdad necesitas
DCO Seguros · Blog · 6 min de lectura
Las aseguradoras en México pagaron 122,278 millones de pesos por siniestros médicos durante 2024, y esos pagos por accidentes y enfermedades crecieron 19% durante 2025 (AMIS). Es el reflejo de una inflación médica que ronda 14-16% anual — casi el triple de la inflación general del país. Con ese ritmo, la pregunta de fondo no es si necesitas gastos médicos mayores, sino qué tipo de plan te conviene.
  • Individual: permite personalizar suma asegurada y deducible según tu historial médico. Suele implicar un cuestionario de salud más detallado.

  • Familiar: extiende la cobertura a cónyuge e hijos bajo una misma póliza, con condiciones más eficientes en costo.

  • Colectivo: contratado por una empresa para su plantilla, con primas más bajas por volumen y, en muchos casos, menos restricciones de ingreso.

Qué revisar más allá del tipo de plan

  • Red hospitalaria: ¿incluye los hospitales que usarías en una emergencia
  • Deducible y coaseguro: el deducible es lo que pagas antes de que la aseguradora empiece a cubrir; el coaseguro es el porcentaje que sigues pagando después, hasta un tope. (Ejemplo ilustrativo: deducible de $20,000 y coaseguro de 10% con tope de $50,000.)
  • Exclusiones: padecimientos preexistentes y procedimientos que la póliza no cubre.

La red hospitalaria importa más de lo que parece

Querétaro sigue creciendo como corredor comercial e industrial, lo que también significa más movimiento de mercancía, más flujo de clientes y más exposición operativa. Si tu negocio está aquí, vale la pena revisar tu cobertura contra el perfil de riesgo real de tu zona y tu giro — no contra un paquete genérico armado para cualquier ciudad del país.

Un plan colectivo no siempre es suficiente

La cobertura colectiva termina con la relación laboral, y muchas personas se quedan sin protección médica justo en el momento de transición. Por eso, para algunas familias tiene sentido combinar un plan colectivo con una cobertura individual complementaria

¿No sabes si te conviene un plan individual, familiar o colectivo?

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